原文
【241】大下后，六七日不大便，烦不解，腹满痛者，此有燥屎也。所以然者，本有宿食故也，宜大承气汤。
胡希恕解读
这个是“大下后”，大下后一般说不会再不大便，除非有特殊的情形。六七日，他又不大便，而且烦始终不解。“腹满痛”，这是专就腑证上来说的。
那么大下后腹不应满而痛，因为东西都去了嘛，这个“腹满痛”是实，既满而且也疼，这是拿手按着特别疼，这是里面实，“此有燥屎也”。
“所以然者”，为什么大下之后还有燥屎呢？“本有宿食故也”，这是这个人本来就有宿食在内。这个人总是不忌于口的，平时滥吃滥喝，这种情况的确是有的，人的这个肠子特别长，那里头还窝着燥屎呢，所以还是不大便。
那么这个虽然“大下后”，仍然用大承气汤。去病务尽，这也有这种情形。那么有燥屎的症状很多了，前面“绕脐痛”“发作有时”是一种。（本条）
这个是大下之后六七天也还不大便，而且烦还不解，它热，里头还是有热，腹又满，按之又痛，肯定里头还有东西。那么这个绝对与这个人平时不摄生有关系，就是乱吃，有宿食不去。所以燥屎是经久的东西，它与大便硬相同又不相同，燥屎也是硬的，但是它是蓄积已久的东西，用普通的泻药是攻不下去的。
本解读来自于中国中医药出版社《胡希恕伤寒论讲座》
